左心衰竭时最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
劳力性呼吸困难是指患者在体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。这是因为左心衰竭导致左心室功能下降，心脏泵血功能减弱，不能满足身体在活动时的需要。在劳力时，心脏需要增加收缩力和频率以增加心输出量，但左心衰竭使心脏无法有效地泵血，导致肺部淤血和缺氧，从而引起呼吸困难。
随着病情的进展，劳力性呼吸困难可能逐渐加重，出现更明显的症状，如端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。此外，左心衰竭还可能导致其他症状，如乏力、疲倦、咳嗽、咳痰（可能为粉红色泡沫样痰）、心悸等。
需要注意的是，这些症状可能并不一定同时出现，而且在不同患者中可能表现有所差异。如果出现上述症状或怀疑有左心衰竭，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
治疗左心衰竭的方法包括药物治疗（如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等）、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）等。此外，患者还需要注意休息、低盐饮食、避免劳累和感染等，以改善症状和预后。
对于已经患有左心衰竭的患者，定期复诊、遵循医生的治疗建议和注意自我管理非常重要。同时，如果有其他健康问题或正在服用其他药物，应告知医生，以便医生进行综合评估和调整治疗方案。