乳房里有一个较大的硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，生长缓慢。一般无明显症状，少数可有疼痛或乳头溢液。乳腺纤维腺瘤一般需要手术切除。
2.乳腺增生：好发于中年女性，与内分泌失调有关。常表现为乳房疼痛、肿块，可累及双侧或单侧乳房，肿块可随月经周期或情绪变化而增大或缩小。乳腺增生一般不需要手术，可通过药物治疗、调整生活方式等缓解症状。
3.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，好发于40-60岁绝经前后的妇女。早期常无明显症状，多在无意中发现乳房肿块，质地坚硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。部分患者可有乳头溢液、溢血、皮肤橘皮样改变、酒窝征等。乳腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
4.乳腺导管扩张症：好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。常表现为乳晕下肿块，质地硬，边界不清，可有疼痛或乳头溢液。乳腺导管扩张症一般需要手术治疗。
5.其他：乳房里有一个较大的硬块还可能是乳腺结核、乳腺脂肪坏死、乳腺肉瘤等疾病的表现。
总之，乳房里有一个较大的硬块需要引起重视，建议及时到医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于35岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物、高脂肪饮食、未婚未育未哺乳等高危因素的女性，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺癌。乳腺自查的最佳时间是月经干净后7-10天，此时乳房比较松软，容易发现病变。检查时应采用平卧位或侧卧位，用手指掌面轻轻触摸乳房，不要用手抓捏，以免将正常的乳腺组织误认为是肿块。如果发现乳房有肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头回缩等异常，应及时到医院就诊。
此外，保持良好的生活习惯和心态，也有助于预防乳腺疾病的发生。建议女性朋友们：
合理饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
适量运动，避免久坐不动。
戒烟限酒。
保持心情愉悦，避免长期抑郁、焦虑等不良情绪。
定期体检，尤其是有高危因素的女性。