肾结石是否需要碎石，主要取决于结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等因素，一般可分以下几种情况。
1.直径小于0.6厘米的结石：通常可以采用保守治疗，多喝水、多运动，辅助排石药物，帮助结石排出体外。
2.直径在0.6至2厘米之间的结石：可以先尝试体外冲击波碎石，如果碎石效果不佳或存在禁忌证，再选择输尿管镜碎石取石术等微创手术。
3.直径大于2厘米的结石：或者存在严重的梗阻、感染等情况，一般需要行经皮肾镜碎石取石术等较大的手术。
需要注意的是，碎石治疗并非适用于所有肾结石患者，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以促进康复。如果对肾结石的治疗有疑问，建议咨询专业的泌尿外科医生，以获得更详细和准确的建议。