肩痛不一定是肺癌的早期症状。肺癌早期可能没有任何症状，即使出现症状，也往往不具有特异性，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。肩痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、肩部外伤等。
然而，在某些情况下，肺癌也可能导致肩痛。这可能是由于肺癌侵犯了肺部周围的神经或组织，或者肺癌转移到了肩部的骨骼或淋巴结，从而引起肩部疼痛。此外，肺癌还可能伴有其他症状，如咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等。
如果出现肩痛，尤其是伴有其他肺癌症状或高危因素（如长期吸烟、肺癌家族史、职业暴露等），应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以排除肺癌的可能。医生还可能会根据具体情况进行其他检查和评估，如血液检查、骨扫描等。
总之，肩痛可能是肺癌的早期症状之一，但也可能是其他疾病的表现。如果肩痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、定期体检等，有助于预防肺癌的发生。