小孩牙齿掉两次的原因可能有以下几点：
1.乳牙滞留：如果孩子继承恒牙的恒牙胚萌出方向异常，可能会导致乳牙牙根未吸收或吸收不完全，从而使乳牙滞留。这种情况下，恒牙会在乳牙的舌侧或唇侧萌出，造成牙齿掉两次的假象。
2.多生牙：正常情况下，儿童的恒牙列中共有28-32颗牙齿。但有些人在恒牙列中会额外长出牙齿，称为多生牙。多生牙可能会导致恒牙萌出顺序异常，从而出现牙齿掉两次的情况。
3.恒牙早萌：恒牙早萌是指恒牙在乳牙尚未脱落之前就已经萌出。这种情况通常发生在下颌前牙区，恒牙可能会在乳牙的舌侧或唇侧萌出，导致牙齿掉两次。
4.乳牙外伤：如果乳牙受到外伤，可能会导致牙根吸收不完全或牙髓坏死，从而影响恒牙的正常萌出。这种情况下，恒牙可能会在乳牙的牙根下方萌出，造成牙齿掉两次的假象。
5.系统性疾病：某些系统性疾病，如佝偻病、先天性外胚层发育不良等，可能会影响恒牙的发育和萌出，导致牙齿掉两次。
如果孩子出现牙齿掉两次的情况，家长应及时带孩子到医院口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线检查等方式明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗。