头发里长痘痘即头皮长痘，其病理解释为：头皮长痘是由于头皮的毛囊和皮脂腺受到痤疮丙酸杆菌感染、马拉色菌定植、内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等因素影响，发生炎症反应。其症状主要有以下4种：
1.粉刺：由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。
2.丘疹：是一种局限性实质性损害，如红色的实为毛囊性丘疹，中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3.脓疱：是毛囊壁破裂后在毛囊内形成的化脓性炎症，脓疱一般较深，疱壁薄，疱液混浊，疱内含有大量中性粒细胞。
4.结节和囊肿：如果损害比较大，或炎症比较重，就有可能形成大小不等的暗红色结节或囊肿，基底可有明显的浸润，甚至会出现窦道和瘢痕。