根据大腿内侧上很痒这一症状，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.股癣：由真菌感染引起，常发生在大腿根部，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物。同时要注意保持局部清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓。
2.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，可发生在大腿内侧，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时要注意避免热水烫洗，避免搔抓。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可发生在大腿内侧，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，伴有瘙痒。首先要去除病因，避免再次接触致敏物质，然后外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可发生在全身各处，包括大腿内侧，表现为红斑、丘疹、斑块、鳞屑等，伴有瘙痒。银屑病的治疗比较复杂，需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，可外用糖皮质激素乳膏、维生素D3衍生物、角质促成剂等，严重者可口服免疫抑制剂、生物制剂等。
5.其他原因：大腿内侧瘙痒还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、皮肤淀粉样变、疥疮等。
总之，大腿内侧瘙痒的原因很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免自行用药，以免延误病情。同时要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，避免热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法也可能有所不同。因此，在治疗前最好咨询医生的意见，根据医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，穿宽松透气的内裤，避免过度摩擦和刺激。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。