前列腺增大是否能同房，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果前列腺增大导致严重的症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，可能会影响同房的质量和舒适度。在这种情况下，建议先治疗前列腺增大的问题，待症状缓解后再考虑同房。
2.健康状况：如果患者同时患有其他健康问题，如心脏病、高血压、糖尿病等，同房可能会增加身体的负担，需要在医生的指导下谨慎进行。
3.治疗方法：如果正在接受治疗前列腺增大的方法，如药物治疗、物理治疗或手术治疗，需要了解这些治疗对同房的影响。某些治疗可能会导致性功能障碍或影响性欲，需要与医生沟通。
4.个人意愿和伴侣的情况：最重要的是考虑个人的意愿和伴侣的情况。如果患者和伴侣都有意愿并且能够适应，适当的同房可以是健康的一部分。但如果存在任何疑虑或担忧，也应该坦诚地与伴侣沟通。
需要注意的是，前列腺增大是一种常见的疾病，在很多情况下，通过适当的治疗和生活方式改变，可以有效控制症状并提高生活质量。如果对前列腺增大或同房问题有任何具体的疑问，建议咨询医生，他们可以根据个人情况提供更详细和个性化的建议。
此外，对于老年人或有特殊健康需求的人群，医生可能会根据具体情况给出更具体的指导。在任何情况下，保持良好的沟通和尊重伴侣的意愿都是至关重要的。