如果甲状腺瘤已经存在5年且没有进行手术，以下是一些需要考虑的因素和建议：
1.定期复查：尽管甲状腺瘤在5年内没有变化，但仍建议定期进行复查。包括甲状腺超声、甲状腺功能检查等，以密切监测瘤体的大小、形态、数量和功能变化。
2.评估风险：医生会综合考虑多个因素来评估甲状腺瘤的风险，如瘤体的大小、形状、是否有钙化、边界是否清晰、患者的年龄、性别、家族病史等。如果瘤体有恶变的风险迹象，如增长迅速、形态不规则、边界不清、伴有颈部淋巴结肿大等，可能需要进一步的检查或手术治疗。
3.考虑手术的利弊：手术治疗甲状腺瘤的主要目的是明确病理诊断、去除瘤体以及预防潜在的恶变。手术的风险包括麻醉风险、手术并发症等，但对于一些有恶变风险或引起明显症状的瘤体，手术可能是更合适的选择。医生会详细讨论手术的风险和益处，并根据个人情况制定个性化的治疗方案。
4.观察与监测：如果医生认为甲状腺瘤的风险较低，且没有明显症状，可以选择继续观察和监测。在观察期间，仍需定期进行复查，以便及时发现任何变化。
5.其他治疗选择：除了手术，还有一些其他治疗选择，如细针穿刺活检、放射性碘治疗等。这些治疗方法通常用于特定情况下，需要根据具体情况进行评估。
6.咨询专业医生：最重要的是咨询专业的内分泌科医生或甲状腺外科医生。他们可以根据详细的检查结果和个人情况，提供准确的诊断和个性化的治疗建议。
需要注意的是，甲状腺瘤的处理方式应根据个体情况而定，每个患者的情况都不同。与医生进行充分的沟通，了解各种治疗选项的利弊，并根据医生的建议做出决策是非常重要的。此外，如果对甲状腺瘤的处理有任何疑问或担忧，应及时与医生讨论，以便获得更好的治疗效果和健康管理。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少碘的摄入等，也有助于维持甲状腺的健康。