慢性缺血性脑血管病是否好治，与多种因素有关，以下是一些影响因素：
1.病情严重程度：如果病情较轻，脑血管狭窄或闭塞的程度较小，通过积极治疗，如药物治疗、介入治疗或手术治疗等，可能会取得较好的效果。但如果病情严重，脑血管病变广泛或出现严重的脑损伤，治疗难度可能会增加。
2.治疗方法选择：治疗慢性缺血性脑血管病的方法包括药物治疗、介入治疗（如血管内介入、支架置入等）和手术治疗（如颈动脉内膜切除术等）。选择合适的治疗方法需要考虑患者的具体情况，如年龄、健康状况、血管病变特点等。
3.患者的基础健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗效果。如果患者存在其他严重疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，治疗难度可能会增加。此外，患者的生活方式，如吸烟、饮酒、缺乏运动等，也会对治疗效果产生影响。
4.治疗依从性：患者的治疗依从性对治疗效果至关重要。患者需要按时服药、定期复查，并遵循医生的建议进行生活方式调整和康复训练。如果患者不能积极配合治疗，可能会影响治疗效果。
5.并发症和合并症：慢性缺血性脑血管病患者可能还会出现一些并发症和合并症，如脑梗死、脑出血、认知障碍等。这些并发症和合并症会增加治疗难度和风险。
6.预防和二级预防：除了治疗外，预防慢性缺血性脑血管病的复发也非常重要。患者需要采取措施预防脑血管疾病的危险因素，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，健康饮食，适量运动等。二级预防措施，如服用抗血小板药物、他汀类药物等，也可以降低脑血管病的复发风险。
综上所述，慢性缺血性脑血管病的治疗效果因人而异。对于大多数患者来说，通过综合治疗和积极的预防措施，可以控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。但在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，定期复查，以确保治疗效果。如果对慢性缺血性脑血管病的治疗有疑问，建议咨询专业的脑血管病专家，以便获得个性化的治疗建议。