荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，临床表现为风团和（或）血管性水肿，伴有瘙痒。根据病程的长短，荨麻疹可分为急性和慢性，其中慢性荨麻疹的病程通常超过6周。对于顽固性荨麻疹患者，治疗难度较大，需要综合考虑多种因素。以下是一些治疗建议：
1.寻找病因：尽可能地寻找病因，这是治疗顽固性荨麻疹的关键。常见的病因包括感染、自身免疫性疾病、药物、食物、吸入物、物理因素、精神因素等。对于病因明确的患者，应尽量避免接触或去除病因。
2.药物治疗：
抗组胺药：是治疗荨麻疹的常用药物，根据病情可选择第一代或第二代抗组胺药。第一代抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏等，具有镇静作用，可能会影响患者的日常生活和工作。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，嗜睡作用较小，患者的耐受性较好。
免疫抑制剂：对于病情严重、常规治疗无效的患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤等。
生物制剂：对于难治性荨麻疹，可使用生物制剂，如奥马珠单抗等。
3.自血疗法：抽取患者自身的血液，通过一定的方法处理后，再回输到患者体内，以调节机体的免疫功能。
4.中医治疗：中医认为荨麻疹的发生与风、湿、热、瘀等邪气相搏有关，治疗上常采用祛风清热、祛湿止痒、活血化瘀等方法。
5.物理治疗：如紫外线疗法、光疗等，可用于治疗慢性荨麻疹。
6.治疗并发症：如果患者同时合并其他疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，应积极治疗这些疾病，以改善荨麻疹的症状。
7.生活管理：
避免搔抓：搔抓会导致皮肤破损，增加感染的风险，同时还会加重瘙痒感。
注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，避免食用易过敏的食物，如海鲜、芒果等。
避免诱因：避免冷热刺激、日光照射、摩擦等，避免接触过敏原。
保持心情舒畅：紧张、焦虑等情绪会加重荨麻疹的症状，患者应保持心情舒畅。
需要注意的是，荨麻疹的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者在治疗过程中应密切观察病情变化，如有不适及时就医。此外，对于顽固性荨麻疹患者，治疗可能需要较长时间，患者应保持耐心，积极配合医生的治疗。