诊断反流性食管炎最可靠的方法是

诊断反流性食管炎最可靠的方法是胃镜及活检。

胃镜检查不仅可以直接观察食管黏膜的病变情况，还可以取活检进行病理检查，明确炎症的严重程度和有无肠上皮化生等癌前病变。此外，胃镜下还可以进行食管扩张、止血等治疗。

其他检查方法如上消化道造影、食管pH监测等，虽然也可以协助诊断反流性食管炎，但对于食管黏膜的细微病变不如胃镜检查敏感，且不能进行病理活检。

因此，胃镜及活检是诊断反流性食管炎最可靠的方法。对于有烧心、反酸等反流症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。