二期梅毒是梅毒螺旋体由局部经血液循环播散到全身而出现的皮肤黏膜及系统性损害,其症状主要有以下几点:
1.皮肤损害:为二期梅毒的主要表现,其发生率在90%以上。典型损害为手掌和足底出现直径1-2厘米的圆形或椭圆形红斑,境界清楚,上覆鳞屑,称为梅毒疹。此外,还可出现斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,通常无自觉症状,梅毒疹可自然消退,但可复发。
2.黏膜损害:约有1/3的二期梅毒患者可出现黏膜损害,常发生在口腔、咽、喉、生殖器等部位。表现为黏膜红斑、糜烂,表面可有渗出物,严重者可出现鼻中隔穿孔等。
3.骨关节损害:约5%的二期梅毒患者可出现骨关节损害,表现为骨膜炎、关节炎、骨髓炎等,可导致关节疼痛、肿胀、畸形等。
4.其他症状:二期梅毒患者还可出现全身浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、头痛、肌肉痛、关节痛等症状。
二期梅毒的治疗主要是使用青霉素进行驱梅治疗,常用的药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。对于青霉素过敏的患者,可选用四环素、红霉素等药物进行治疗。二期梅毒患者在治疗期间应注意休息,避免劳累,同时要注意个人卫生,避免传染他人。
