同房后第二天乳房胀痛可能与激素变化、乳腺增生、乳腺炎等因素有关。
激素变化：同房时，由于性兴奋的刺激，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是雌激素和孕激素水平的升高。这些激素的变化可能会导致乳房组织充血、水肿，从而引起乳房胀痛。这种情况通常是正常的生理反应，一般会在几天后自行缓解。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要原因是乳腺组织的增生和复旧不全。乳腺增生患者的乳房在月经前可能会出现胀痛、刺痛等不适，同房后也可能会出现乳房胀痛的症状。此外，乳腺增生还可能伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。哺乳期女性如果不注意乳房卫生，导致细菌感染，可能会引起乳腺炎，出现乳房胀痛、红肿、发热等症状。此外，非哺乳期女性如果患有乳腺炎，也可能会出现乳房胀痛的症状。
其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病也可能会导致乳房胀痛。
需要注意的是，乳房胀痛也可能是其他疾病的症状，如乳腺癌。因此，如果乳房胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头凹陷等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有乳房疾病家族史、长期服用避孕药、高脂肪饮食等高危因素的女性，应定期进行乳房检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，女性在日常生活中应注意保持乳房清洁，选择合适的内衣，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和心态。