老年帕金森病早期症状主要包括以下几个方面：
1.震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作。
2.肌肉强直：患者出现肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”。
3.运动迟缓：随意动作减少，包括始动困难和运动迟缓，患者不能完成连续动作，精细动作困难，如系鞋带、扣纽扣等。
4.平衡障碍：出现平衡障碍，容易跌倒。
5.其他症状：患者还可能出现嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。
如果出现以上症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。