智齿长歪了，通常需要拔除。以下是具体的处理方法和原因。
一、检查评估
1.口腔检查：医生会检查智齿的生长情况，包括智齿的位置、方向、与邻牙的关系等。
2.X光检查：拍摄口腔全景片或根尖片，以了解智齿的牙根形态、周围组织情况等。
二、治疗方法
1.切开牙龈：如果智齿被牙龈覆盖，医生会先进行牙龈切开，以暴露智齿。
2.去除阻力：根据智齿的生长方向和周围组织的情况，可能需要去除部分牙槽骨或邻牙的牙冠，以减少阻力，便于智齿拔出。
3.拔牙：使用拔牙器械将智齿逐渐拔出。拔牙过程中，医生会注意保护周围的组织，避免损伤神经和血管。
4.缝合：拔牙后，医生会对伤口进行缝合，以促进愈合。
三、原因
智齿长歪的原因主要有以下几点：
1.遗传因素：智齿的生长受到遗传因素的影响，如果家族中有智齿长歪的情况，个体发生的概率也会增加。
2.口腔拥挤：现代人的颌骨发育相对较小，而智齿是最后萌出的牙齿，由于空间不足，智齿可能无法正常萌出，导致长歪。
3.不良习惯：如长期单侧咀嚼、咬硬物等，可能导致咀嚼侧的颌骨发育过度，而对侧颌骨发育不足，从而影响智齿的正常排列。
4.其他因素：口腔疾病、正畸治疗等也可能导致智齿长歪。
总之，智齿长歪了需要及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。如果不及时处理，智齿可能会引发一系列问题，如邻牙龋坏、牙周炎、牙髓炎等。