射精睾丸疼可能与附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎等有关，以下是可能的原因和治疗方法：
1.附睾炎：附睾紧邻睾丸，附睾炎可能累及睾丸，导致射精时睾丸疼痛。附睾炎多由细菌经输精管逆行感染附睾所致，也可通过淋巴系统或血液感染。治疗方法主要是抗菌消炎，可口服左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物。如果附睾形成脓肿，需要手术切开引流。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。其病因主要是精索内静脉瓣膜缺如或功能不良等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。常用的手术方法有精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
3.前列腺炎：前列腺位于膀胱与原生殖膈之间，其分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。当前列腺发生炎症时，可能会累及睾丸，引起射精疼痛。前列腺炎的主要病因是病原体感染，排尿功能障碍、精神心理因素等也可能导致前列腺炎的发生。治疗方法主要是药物治疗，常用的药物有左氧氟沙星、坦索罗辛等。
4.其他：精囊炎、睾丸扭转、睾丸损伤等也可能导致射精时睾丸疼痛。
如果出现射精睾丸疼的情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间久坐，保持局部清洁卫生，避免穿过紧的内裤。