产后42天体检主要包括以下项目：
1.全身检查：
体重：孕期体重增加过多或过少都需要引起重视。
血压：了解产后血压是否恢复正常。
血常规：检查是否有贫血或其他血液问题。
尿常规：检查是否有泌尿系统感染。
2.妇科检查：
盆腔检查：了解子宫大小、形态、位置以及是否有压痛等。
白带常规：检查是否有阴道炎等妇科炎症。
宫颈检查：了解宫颈恢复情况。
3.乳房检查：
检查乳房大小、形状、有无肿块等。
检查乳头是否有凹陷、皲裂等情况。
4.其他检查：
盆底肌肉评估：了解盆底肌肉的恢复情况，判断是否有尿失禁、子宫脱垂等问题。
腹部B超：检查子宫、卵巢等器官的恢复情况。
心理评估：了解产妇的心理状态，提供必要的心理支持。
需要注意的是，每个产妇的身体状况不同，体检项目可能会有所差异。医生会根据产妇的具体情况进行个体化的检查和评估，并给出相应的建议和指导。