女人小腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体破裂的治疗方法因人而异，破裂口小、无明显内出血，腹痛轻微的患者，采用保守治疗；如果症状严重，腹痛明显，则要及时手术治疗。
4.与妊娠有关的疾病：近年来，少女妊娠的病例并不少见，而她们在此之前往往羞于启齿，就更易拖延就医时间。宫外孕和子宫外孕都会导致腹痛，此类患者多有停经或月经周期延长的情况，但有些患者可以没有停经史，把异位妊娠流产或破裂后发生的腹腔内出血误认为是月经来潮，或由于很多患者缺乏自我保健意识，不懂得妊娠试验，从而延迟了诊断时间。
5.急性阑尾炎：是一种少女常见的下腹部疼痛，其特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部。多伴有恶心、呕吐、腹胀等。压痛是阑尾炎的主要体征，多在右下腹。
6.其他：如盆腔炎、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等，这些妇科疾病也会导致小腹疼痛。
如果女性出现小腹疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，女性也应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、着凉等，以预防小腹疼痛的发生。