血压白天不高一到晚上就高，可能与以下因素有关。
1.生理性因素
情绪波动：晚上精神紧张、压力过大、情绪激动等，可能导致血压升高。
生物钟影响：人体的生理节律在夜间会有所变化，血压也会随之波动。
睡眠问题：睡眠不足、睡眠质量差等可能影响血压。
体力活动减少：白天活动多，晚上运动量少，可能导致血压升高。
饮食因素：晚餐过饱、摄入过多盐分、饮酒等，可能使血压升高。
2.疾病因素
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：这是一种常见的睡眠障碍，可导致夜间反复出现低氧和高碳酸血症，从而引起血压升高。
原发性醛固酮增多症：由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。
肾血管性高血压：肾动脉狭窄导致肾脏缺血，肾素-血管紧张素系统活性增高，引起血压升高。
其他：如慢性肾炎、肾盂肾炎、大动脉炎等疾病也可能导致血压升高。
3.药物因素
某些药物，如糖皮质激素、甘草、麻黄碱等，可能导致血压升高。
某些抗抑郁药、避孕药等也可能对血压有一定影响。
如果偶尔出现血压晚上升高，且没有其他不适症状，可能是生理性因素引起的，可通过调整生活方式来改善，如保持良好的心态、规律作息、适量运动、低盐饮食等。如果血压升高频繁或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图、肾功能、肾上腺CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，高血压患者需要定期监测血压，遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药。同时，要注意控制体重、戒烟限酒、避免过度劳累等，以预防高血压的发生和发展。