起床时头晕目眩，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可伴有眼震和自主神经症状。
2.体位性低血压：从平卧位或蹲坐位突然转为直立位时，血压下降，导致大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑等症状。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕。
4.其他：贫血、低血糖、心律失常、脑血管疾病等也可能导致起床时头晕目眩。
如果起床时头晕目眩的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、颈椎X线或CT、脑血管超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防头晕目眩的发生。