有甲状腺结节能生小孩，但需要注意以下几点。
甲状腺结节的治疗：如果甲状腺结节较小，通常不会影响甲状腺功能，也不会对生育产生太大影响。但如果结节较大或存在功能异常，可能需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。在治疗期间，需要告知医生正在备孕，以便选择对生育影响较小的治疗方案。
甲状腺功能的监测：无论甲状腺结节是否治疗，都需要定期监测甲状腺功能。甲状腺功能异常可能会影响生育能力和胎儿的健康。在备孕前，最好将甲状腺功能调整到正常范围内。
叶酸的补充：备孕期间，建议补充叶酸，以预防神经管畸形。如果甲状腺功能异常，可能需要补充甲状腺素。这些药物的使用需要在医生的指导下进行。
孕期的检查：怀孕期间，需要密切监测甲状腺功能，以及胎儿的发育情况。如果甲状腺功能出现异常，需要及时调整治疗方案。
分娩方式的选择：如果甲状腺结节或甲状腺功能异常对分娩方式没有影响，通常可以选择顺产。但如果存在其他并发症，可能需要选择剖宫产。
总之，有甲状腺结节能生小孩，但需要在备孕前进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗和孕期管理。