肝脏上长了血管瘤严不严重，需要根据血管瘤的大小、位置、数量以及患者的具体情况来判断。一般来说，大多数血管瘤是良性的，不会对健康造成太大影响，但也需要定期进行检查和监测。
以下是一些需要考虑的因素：
1.血管瘤的大小：较小的血管瘤通常不需要治疗，只需定期进行超声或其他影像学检查，以观察其大小是否有变化。然而，如果血管瘤较大（通常大于5厘米），可能会对周围组织产生压迫症状，如腹痛、腹胀等，或者有发生破裂出血的风险，此时可能需要进一步治疗。
2.位置：血管瘤的位置也会影响其严重程度。位于肝脏表面或边缘的血管瘤更容易发生破裂出血，而位于深部的血管瘤则相对较少出现这种情况。
3.数量：多个血管瘤比单个血管瘤更需要引起关注，尤其是当这些血管瘤较大或有症状时。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是评估血管瘤严重程度的重要因素。如果患者有其他疾病，如肝硬化、血液系统疾病等，可能会增加血管瘤破裂出血的风险。
对于发现肝脏血管瘤的患者，医生通常会建议以下措施：
1.定期复查：根据血管瘤的特点，医生会制定相应的复查计划，通常包括超声、CT或MRI等检查，以监测血管瘤的大小、形态和数量的变化。
2.咨询医生：患者可以咨询医生关于血管瘤的具体情况，了解其风险和治疗选项。医生会根据患者的个体情况提供个性化的建议。
3.注意观察症状：患者需要密切观察自己的身体状况，如出现腹痛、腹胀、腹部肿块等异常症状，应及时就医。
4.避免风险因素：一些行为可能增加血管瘤破裂出血的风险，如剧烈运动、重物提拉等，患者应尽量避免这些情况。
需要注意的是，对于肝脏血管瘤的处理应根据具体情况进行个体化决策。在某些情况下，如血管瘤较大、有明显症状或存在破裂出血的风险时，可能需要进行治疗，如手术切除、介入治疗或射频消融等。然而，对于大多数较小的血管瘤，定期复查和密切观察是更为常见的处理方式。
如果对肝脏血管瘤的诊断或治疗有任何疑问，建议咨询专业的医生，他们能够根据具体情况提供准确的评估和建议。