下眼皮里感觉有个硬疙瘩，可能是霰粒肿、麦粒肿、睑板腺囊肿等疾病导致。以下是关于这些问题的具体分析：
1.霰粒肿：
定义：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性肉芽肿。
症状：可无明显症状，或有缓慢生长的圆形肿块，一般无疼痛，肿块也不影响视力。如果继发感染，可能出现红肿、疼痛等炎症表现。
治疗：较小的霰粒肿可通过热敷或理疗按摩疗法，促进消散吸收。大的霰粒肿一般需要手术治疗。
2.麦粒肿：
定义：麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
症状：表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，当脓液局限积聚时出现黄色脓头。破溃排脓后疼痛缓解，红肿逐渐消退。
治疗：早期可热敷，以促进血液及淋巴循环，消散肿物，缓解症状。当脓肿形成后，需要切开排脓。
3.睑板腺囊肿：
定义：睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿。
症状：多无明显症状，偶尔可因囊肿压迫周围组织而引起异物感。囊肿较大时可压迫眼球，产生散光而导致视力下降。
治疗：小的囊肿无需治疗，可自行吸收。大者可通过热敷或向囊内注射糖皮质激素促其吸收。如果不能消退，可在睑结膜面做与睑缘垂直的切口，取出发炎的囊壁。
以上内容仅供参考，如果发现下眼皮有硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。