同房后肚子疼可能与盆腔炎、黄体破裂、子宫内膜异位症等有关，具体原因如下：
1.盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若未能得到及时正确的治疗，可能会导致慢性盆腔炎，从而引起同房时肚子疼。
2.黄体破裂：正常情况下，卵巢每月会排出卵子，排卵后形成黄体。如果黄体内出血量过多，可能会增加黄体的压力，从而发生破裂。黄体破裂的发生与剧烈运动、下腹受到撞击、用力排便等有关。患者通常会出现突发的下腹部疼痛，可逐渐加重，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，如子宫肌层、卵巢、盆腔腹膜、直肠阴道隔等，从而引起痛经、性交痛、月经异常等症状。
如果同房后经常出现肚子疼的情况，建议及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁卫生，清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。