溢出性蛋白尿指的是由于血中异常蛋白质增多，经肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，在尿中出现而产生的蛋白尿。以下是关于溢出性蛋白尿的具体分析：
1.病因：
肾小球滤过及肾小管重吸收均正常，但由于血中异常蛋白质增多，经肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，在尿中出现而产生的蛋白尿。
如血红蛋白尿，肌红蛋白尿，多发性骨髓瘤患者排出血浆中过多的免疫球蛋白轻链，轻链肾病患者尿中出现大量本周蛋白等。
2.症状：
一般无明显症状，部分患者可出现尿液颜色改变、腰痛、乏力等症状。
血红蛋白尿可呈浓茶色、酱油色或洗肉水样；肌红蛋白尿可呈红色或葡萄酒色。
3.检查：
尿常规检查：可发现尿蛋白阳性，蛋白定性多为+++至++++，定量多大于3.5g/d。
血液检查：可发现血中异常蛋白质增多，如血红蛋白、肌红蛋白、免疫球蛋白轻链等。
其他检查：如骨髓穿刺、影像学检查等，可帮助明确病因。
4.治疗：
针对病因治疗：如多发性骨髓瘤患者可采用化疗、放疗等方法治疗原发病；轻链肾病患者可采用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。
对症治疗：如出现水肿、高血压等并发症，可采用利尿剂、降压药等治疗。
饮食调整：限制蛋白质的摄入，给予高热量、高维生素、低盐饮食。
5.预后：
预后与病因、病情严重程度、治疗时机等有关。
一般来说，病因去除后，蛋白尿可逐渐消失。
但如果病因持续存在，蛋白尿可能会持续存在，甚至进展为慢性肾脏病。