左肺下叶边缘区小结节影可能是多种情况导致，需结合具体情况分析。
一、感染因素相关
肺部感染病原体后，可能形成结节影。比如细菌感染，像肺炎链球菌等感染，在炎症修复过程中可能遗留小结节；病毒感染，如腺病毒感染等，也有可能引发肺部出现小结节影，一般会有相应感染症状伴随，如咳嗽、发热等。
二、良性病变所致
- 炎性假瘤：是肺部炎症后形成的局限性增生，属于良性病变，常因肺部慢性炎症刺激引起，结节边界相对较清。
- 错构瘤：是肺部比较常见的良性肿瘤样病变，由肺内正常组织在发育过程中出现异常组合形成，一般生长缓慢，结节形态有一定特征。
三、恶性病变倾向
- 原发性肺癌：早期可能表现为肺内小结节影，尤其是有长期吸烟史、接触致癌物质等高危因素的人群，需进一步通过相关检查排查肺癌可能，如增强CT、肿瘤标志物等检查。
- 转移性肺癌：其他部位的恶性肿瘤转移至肺部，也可能在左肺下叶边缘区形成小结节影，多有原发肿瘤病史。
四、其他情况
- 尘肺：长期吸入粉尘的人群，粉尘在肺内沉积可形成结节影，有明确粉尘接触史是重要特点。
- 结节病：是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，可累及肺部，导致肺内出现小结节影，常伴有肺门淋巴结肿大等表现。
对于发现左肺下叶边缘区小结节影的情况，需结合患者具体病史、症状、体征及进一步检查等综合判断，必要时定期复查胸部影像观察结节变化情况，以便及时明确诊断并采取相应措施。不同人群如老年人、有吸烟史者、免疫力低下者等在面对这种情况时需格外关注，按照医生建议进行相关检查和随访。