大便带鲜血且伴有肚子疼可能由以下原因引起：
1.肛裂或痔疮：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡或肛门口肿物，可能导致大便带鲜血，并伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症、溃疡，导致大便带鲜血，并伴有腹痛、腹泻等症状。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致肠道黏膜破溃、出血，伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道缺血、坏死，引起大便带鲜血，并伴有剧烈腹痛。
5.其他：如肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等，也可能导致类似症状。
如果出现大便带鲜血且伴有肚子疼的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免用力排便。同时，应注意休息，避免过度劳累。