一热全身刺痒像针扎似的，医学上称为胆碱能性荨麻疹，是荨麻疹的一种特殊类型。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应，这类过敏反应除了刺痒外，还可出现红斑、风团、刺痛等症状。
胆碱能性荨麻疹好发于青年人群，主要表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。部位不定，可泛发全身或局限于某部。有时黏膜也可受累，如累及胃肠道，可伴有腹痛、腹泻等症状。累及喉头黏膜，可引起喉部水肿，出现呼吸困难。严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。
胆碱能性荨麻疹的治疗主要是使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。如果症状严重，或抗组胺药物治疗效果不佳，还可使用糖皮质激素。此外，避免诱因、调整生活方式对预防胆碱能性荨麻疹的发生也很重要。应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，使用药物需要特别谨慎，应在医生的指导下使用。同时，如果症状持续不缓解或出现严重的呼吸困难、过敏性休克等症状，应立即就医。