小孩发烧身上起红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.幼儿急疹：这是一种婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。通常先出现高热，体温可达39℃-40℃，发热3-5天后体温骤降，同时皮肤出现红色斑丘疹。幼儿急疹一般预后良好，高热时可给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热，同时多喝水，注意皮肤清洁。
2.麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有麻疹黏膜斑及皮肤出现红色斑丘疹。麻疹一般具有传染性，确诊后需隔离至出疹后5天。治疗上可给予利巴韦林抗病毒，高热时给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热，咳嗽严重时给予止咳药物。
3.风疹：由风疹病毒引起的急性出疹性传染疾病，发热1-2天后出疹，先见于面部，然后迅速蔓延至颈部、躯干、四肢，皮疹为红色斑丘疹，一般24小时内会出齐，伴有耳后、枕后淋巴结肿大。风疹一般预后良好，高热时可给予物理降温或药物退热，注意皮肤清洁，避免搔抓。
4.猩红热：由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，发热后24小时内开始出疹，皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹，皮疹之间充血发红，压之褪色，伴有高热、咽痛、草莓舌等症状。猩红热具有传染性，确诊后需隔离至咽拭子培养转阴。治疗上主要是使用青霉素抗感染，高热时给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
5.药物疹：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红色斑丘疹，同时可能伴有发热。如果孩子在发烧前使用了某些药物，需要考虑药物疹的可能。此时应立即停用可疑药物，并给予抗过敏治疗。
如果孩子发烧身上起红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意孩子的皮肤清洁，避免搔抓，多喝水，注意休息。