左卵巢内无回声区可能是以下几种情况：
1.滤泡囊肿：这是一种常见的卵巢生理性囊肿，通常发生在排卵期。滤泡囊肿是由于成熟卵泡未破裂或闭锁，卵泡液潴留而形成的。滤泡囊肿一般较小，直径通常在3-5厘米之间，壁薄，呈圆形或椭圆形，内部透声好。多数滤泡囊肿会在2-3个月经周期内自行消失，无需特殊处理。
2.黄体囊肿：黄体囊肿是由于排卵后黄体形成过程中，黄体血肿液化所致。黄体囊肿一般较大，直径通常在3-6厘米之间，壁厚，内部可有血流信号。黄体囊肿也多为生理性，会在月经来潮后自行消失。但如果黄体囊肿持续存在或发生破裂、扭转等并发症，则需要进行相应的治疗。
3.巧克力囊肿：巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，周期性出血，形成的含有陈旧性积血的囊肿。巧克力囊肿的囊液呈巧克力样，故得名。巧克力囊肿可导致进行性加重的痛经、性交痛、月经失调等症状。较小的巧克力囊肿可以定期观察，较大的巧克力囊肿或有明显症状的患者，需要进行手术治疗。
4.其他：左卵巢内无回声区还可能是其他良性或恶性肿瘤，如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。这些肿瘤通常需要进一步的检查和治疗。
如果超声检查发现左卵巢内无回声区，医生会根据患者的年龄、症状、体征、月经情况等综合判断其原因，并给出相应的处理建议。患者可以在医生的指导下，定期复查超声，或进一步进行其他检查，如性激素六项、肿瘤标志物等，以明确诊断。