怀孕一个月同房了一次，如果没有出现腹痛或阴道流血等不适症状，一般不需要特殊处理，但需要注意观察。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮等，以排除异位妊娠或先兆流产等异常情况。
怀孕一个月属于孕早期，此时胎盘尚未形成，孕囊与子宫壁的连接还不紧密，孕激素分泌不足，同房可能会刺激子宫收缩，增加流产的风险。但并不是所有的孕妇在孕早期同房后都会出现流产，这与孕妇的个体差异、孕囊的位置以及同房时的动作等因素有关。
因此，建议孕妇在怀孕前3个月尽量避免同房，尤其是存在先兆流产、习惯性流产、前置胎盘等高危因素的孕妇。如果在孕早期同房后出现腹痛、阴道流血等不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心情，合理饮食，按照医生的建议定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。