对青霉素过敏的情况下，是可以使用阿奇霉素的，但需要注意以下几点。
1.过敏反应：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，与青霉素的化学结构不同，过敏反应的发生率相对较低。但仍有少数人可能对阿奇霉素过敏，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。在使用阿奇霉素之前，医生会详细询问过敏史，包括对青霉素、头孢菌素等其他抗生素的过敏情况。
2.药物相互作用：阿奇霉素与一些药物可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，阿奇霉素与某些抗心律失常药物、抗抑郁药物、降糖药物等合用时，可能需要调整剂量或更换药物。在使用阿奇霉素期间，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和天然药物。
3.适用人群：阿奇霉素主要用于治疗由敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿系统感染等。对于青霉素过敏的患者，如果对阿奇霉素不过敏，且有适用的适应症，可以考虑使用阿奇霉素进行治疗。但对于严重的感染或免疫功能低下的患者，可能需要选择其他抗生素。
4.注意事项：
按照医生的建议使用药物，遵循正确的用药剂量和用药时间。
注意药物的不良反应，如胃肠道不适、头痛、肝功能异常等。如果出现严重不适或过敏反应，应立即停药并就医。
在使用阿奇霉素期间，应避免饮酒，以免引起不良反应。
孕妇和哺乳期妇女在使用阿奇霉素时应谨慎，需在医生的指导下使用。
需要注意的是，每个人的过敏反应和药物反应都可能不同，因此在使用任何药物之前，最好先进行过敏测试或咨询医生的建议。如果对青霉素过敏但需要使用抗生素，医生会根据具体情况评估是否适合使用阿奇霉素，并制定个性化的治疗方案。同时，在使用任何药物期间，都应密切观察身体反应，如有异常应及时就医。