女生小便疼痛有血的原因可能有以下几点：
1.尿路感染：
细菌感染：如尿道炎、膀胱炎等，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
其他病原体感染：如支原体、衣原体、真菌等，也可能导致尿路感染。
2.尿路结石：
草酸钙、磷酸钙等结石可刺激尿路黏膜，引起疼痛和血尿。
结石移动时可能导致尿路堵塞，引起肾积水等并发症。
3.泌尿系统损伤：
外伤：如骑跨伤、骨盆骨折等，可导致尿路损伤，引起血尿和疼痛。
医源性损伤：如经尿道的检查、治疗操作等，也可能损伤尿路。
4.泌尿系统疾病：
肾小球肾炎：可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。
肾盂肾炎：除血尿外，还可有发热、寒战、腰痛等表现。
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，可导致血尿，常伴有肿块、疼痛等。
5.其他原因：
药物副作用：某些药物可能引起血尿，如抗凝药、化疗药等。
全身性疾病：如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等，可累及泌尿系统，导致血尿。
需要注意的是，血尿的原因可能是多种疾病的表现，严重程度也不一。如果出现小便疼痛有血的症状，应及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，多饮水，以促进恢复。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免感染加重。