大脑中动脉狭窄的主要原因包括：
1.动脉粥样硬化：这是最常见的原因，血管壁上的斑块积聚，导致血管狭窄。
2.大动脉炎：一种自身免疫性疾病，影响主动脉及其主要分支，包括大脑中动脉。
3.纤维肌性发育不良：主要影响年轻女性，通常发生在动脉中层，导致血管狭窄。
4.其他原因：如颅内动脉夹层、血管炎、外伤、放疗后等也可能导致大脑中动脉狭窄。
需要注意的是，这些只是大脑中动脉狭窄的一些常见原因，还有其他因素可能导致该疾病。如果怀疑有大脑中动脉狭窄，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。