嘴唇上有小白点颗粒状，可能是皮脂腺异位症、异位皮脂腺、扁平苔藓、口腔白斑等。以下是这些病症的介绍：
1.皮脂腺异位症：病因不明，可能与青春期雄激素分泌增加、局部刺激或创伤有关。皮脂腺异位症可发生于口腔黏膜，表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
2.异位皮脂腺：病因尚不清楚，可能与皮脂腺发育的异常有关。异位皮脂腺可发生于口腔黏膜，表现为淡黄色或灰白色的丘疹或斑块，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过手术切除。
3.扁平苔藓：病因尚不清楚，可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。扁平苔藓可发生于口腔黏膜，表现为珠光白色条纹，可交织成网状，条纹周围充血发红，并可出现糜烂、溃疡。一般以外用药物治疗为主，如糖皮质激素、维A酸等；也可口服药物治疗，如免疫抑制剂、抗组胺药等；对于病情严重的患者，可采用物理治疗，如激光、冷冻等。
4.口腔白斑：病因尚不清楚，可能与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染、人乳头瘤病毒感染等有关。口腔白斑可发生于口腔黏膜，表现为白色或灰白色的斑块，表面粗糙，无自觉症状。口腔白斑有一定的恶变倾向，因此需要及时治疗。一般以外用药物治疗为主，如维A酸软膏、鱼肝油等；也可口服药物治疗，如维生素A、维生素E等；对于病情严重的患者，可采用手术治疗或物理治疗。
总之，嘴唇上有小白点颗粒状可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。