孕中期上大便出血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，使得血管弹性减弱，容易出现痔疮或肛裂。这可能导致大便时出血，血色鲜红，通常在大便表面或便后滴血。
2.便秘：孕中期，子宫增大可能会压迫肠道，导致便秘。用力排便时，可能会引起肛裂或痔疮出血，也可能导致肠道黏膜受损而出血。
3.其他肛肠疾病：如直肠息肉、溃疡性结肠炎等肛肠疾病，也可能在孕中期出现大便出血的症状。
4.胎盘前置：如果胎盘前置，也可能在孕中期出现阴道出血，有时也可能表现为大便时出血。
5.其他原因：孕妇可能因维生素C、K等缺乏，或患有血液系统疾病等，导致凝血功能障碍，从而引起大便出血。
如果出现孕中期大便出血，建议采取以下措施：
1.保持大便通畅：增加膳食纤维的摄入，多饮水，适当运动，有助于预防和缓解便秘。
2.注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等。
3.保持肛周清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4.及时就医：如果出血量较多、持续时间较长，或伴有腹痛、阴道流血等其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以确定出血的原因，并给予相应的治疗。
在就医时，医生可能会根据具体情况采取以下治疗方法：
1.药物治疗：如使用痔疮膏、栓剂等缓解症状，或给予止血药物。
2.生活方式调整：调整饮食、增加运动量、保持大便通畅等。
3.对因治疗：如果是肛肠疾病引起，可能需要进行手术治疗；如果是胎盘前置等原因导致，可能需要卧床休息、抑制宫缩等治疗。
4.其他治疗：根据具体情况，医生可能会给予维生素补充、纠正凝血功能障碍等治疗。
需要注意的是，孕中期大便出血可能是一种严重的情况，也可能是一些潜在疾病的信号。因此，孕妇应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，定期进行产前检查，有助于及时发现和处理孕期的各种问题。如果对大便出血的原因或治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。