左侧肋骨下方内有憋胀感，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病可能导致左侧肋骨下方的憋胀感。此外，胃食管反流病也可能引起类似症状。
2.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可能导致左侧肋骨下方的不适。这些疾病可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起左侧肋骨下方的憋胀感，并可能向左肩、左臂放射。
4.脾脏疾病：脾脏肿大、脾脏梗死等脾脏疾病也可能导致左侧肋骨下方的不适感。
5.胸部疾病：胸膜炎、肺炎等胸部疾病可能影响左侧肋骨下方的感觉，导致憋胀感。
6.神经官能症：有些人可能出现神经官能症，导致左侧肋骨下方的不适感，但并无明显的器质性病变。
7.其他原因：左侧肋骨下方的肌肉劳损、肋软骨炎、带状疱疹等也可能引起憋胀感。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的详细病史、症状、体征以及相关检查来确定。对于长期或严重的憋胀感，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以明确病因并采取相应的治疗措施。
在就医时，医生通常会进行以下检查：
1.详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、腹部触诊等。
2.可能会进行一些实验室检查，如血常规、生化检查、心电图等，以排除或诊断某些疾病。
3.如果怀疑是胃部、胰腺或心脏疾病，可能会进一步进行胃镜、超声、CT等检查。
4.对于一些难以明确诊断的情况，可能需要进行其他特殊检查或请相关专科医生会诊。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期吸烟者等，左侧肋骨下方的憋胀感可能更需要引起重视，因为这些人群更容易患有严重的疾病。
总之，左侧肋骨下方内有憋胀感可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟等，有助于预防和减少一些疾病的发生。