饭前胃疼，可能是十二指肠溃疡引起的。十二指肠溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，其发生与胃酸、胃蛋白酶的分泌异常，黏膜屏障被破坏，幽门螺杆菌感染，非甾体抗炎药的应用，胃酸和胃蛋白酶，吸烟，应激，遗传因素等有关。
其主要症状为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上，部分患者还会出现上腹胀、暖气、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状。
治疗方法主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食规律，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.药物治疗：包括抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等；胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等；如果合并幽门螺杆菌感染，需要使用四联疗法进行根除治疗，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。
3.手术治疗：如果十二指肠溃疡出现了严重的并发症，如大出血、穿孔等，需要进行手术治疗。
总之，饭前胃疼可能是十二指肠溃疡引起的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。