大便时肛门有肉凸出来，可能是内痔、外痔、混合痔、肛乳头瘤、直肠息肉脱垂等肛肠疾病引起，也可能是其他疾病的症状表现，以下是可能的原因、影响和解决方法：
1.内痔：内痔是位于肛门齿状线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。初期内痔除了便血外，并无肉突出肛门外。随着痔核逐渐增大，排便时受到粪便的挤压，逐渐与肌层分离而脱出肛外。脱出的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。内痔脱出是内痔晚期症状，多先有便血后有脱垂，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。
2.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔的混合体，主要症状为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。
4.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。多见于青壮年，女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外，时有便后出血，排便不净的感觉，肛门搔痒，为主要表现。
5.直肠息肉脱垂：直肠息肉是直肠内的赘生物，通常是良性的。较大的息肉可能会在排便时脱出肛门外，形成肉突。
6.其他：其他可能导致大便时肛门有肉凸出来的原因包括直肠癌、直肠黏膜脱垂等。
如果出现大便时肛门有肉凸出来的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查等，以确定原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
保持肛门清洁：使用温水清洗肛门，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，保持大便通畅。
避免久坐或久站：长时间坐着或站着可能会加重症状，适当活动有助于缓解不适。
不要自行用药：避免使用刺激性的泻药或栓剂，以免加重症状。
需要注意的是，以上信息仅供参考。每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。