腋窝淋巴结触诊顺序是什么

腋窝淋巴结的触诊顺序通常为:顶群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群。

腋窝是顶壁由锁骨中1/3、第1肋和肩胛骨上缘围成的三角形间隙,外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌长头和喙肱肌组成,前壁由胸大、小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜构成,后壁由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨构成,内侧壁由前锯肌、上4个肋和肋间肌构成。腋窝内有腋动脉、腋静脉、臂丛神经、腋淋巴结等结构。

腋淋巴结位于腋窝疏松结缔组织内,按位置分为五群:

1.顶群:位于腋窝顶部,腋静脉第一段周围。

2.中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处,胸小肌下缘。

3.胸肌群:位于胸小肌深面,胸外侧动、静脉周围。

4.肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部,背阔肌前方。

5.外侧群:位于腋窝外侧壁,肱骨结节间沟的下方。

进行腋窝淋巴结触诊时,被检查者通常采取坐位或仰卧位,上肢轻度外展,检查者手指并拢,掌面贴近皮肤,进行滑动触诊,由浅入深,依次检查上述五群腋窝淋巴结。需要注意的是,腋窝淋巴结的触诊需要一定的技巧和经验,检查者应熟悉腋窝的解剖结构,避免过度用力或遗漏重要的淋巴结。

此外,腋窝淋巴结的检查对于某些疾病的诊断和治疗具有重要意义,如乳腺癌、淋巴瘤等。如果发现腋窝淋巴结肿大或异常,应及时就医,进一步进行相关检查和治疗。