小孩白细胞18可能是严重的，也可能不严重，需要结合其他症状和检查结果来判断。以下是一些可能的情况：
1.感染：白细胞是身体的免疫细胞，当身体受到感染时，它们会升高以应对病原体。小孩可能患有肺炎、扁桃体炎、中耳炎等感染性疾病，导致白细胞升高到18。如果感染得到及时治疗，白细胞计数通常会恢复正常。
2.炎症：某些炎症性疾病也可能导致白细胞升高，如肠胃炎、关节炎等。医生可能会根据具体症状和检查来确定病因，并给予相应的治疗。
3.白血病：白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，会导致白细胞异常升高。如果其他检查结果异常，或者小孩有其他异常症状，医生可能会进一步进行检查以排除白血病的可能。
4.其他原因：某些药物、自身免疫性疾病、应激等也可能导致白细胞升高。在这种情况下，医生会评估具体情况并采取相应的措施。
如果小孩的白细胞计数为18，医生通常会建议进一步检查，如进行血液涂片、C反应蛋白、降钙素原等检查，以确定白细胞升高的原因。此外，医生还会关注小孩的症状、体征和其他健康状况，综合判断病情的严重程度。
在等待进一步检查和诊断的过程中，家长可以注意以下几点：
观察小孩的症状：注意观察小孩是否有发热、咳嗽、呕吐、腹泻、关节疼痛等异常症状。
保持良好的护理：给小孩提供充足的休息，保持营养均衡的饮食，多喝水，注意个人卫生。
遵循医生的建议：如果医生要求进行进一步检查或治疗，家长应按照医生的建议进行。
需要注意的是，白细胞18只是一个初步的检查结果，不能单独作为判断病情严重程度的依据。最终的诊断和治疗方案应根据具体情况由医生制定。如果家长对小孩的健康状况有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。