一、先兆流产
怀孕一个月时胚胎着床尚不稳定，若孕妇存在黄体功能不足、胚胎染色体异常、孕妇患有全身性疾病（如严重贫血、感染等）或受到外界不良因素影响（过度劳累、剧烈运动等），均可能引发先兆流产。主要表现为阴道少量流血，常伴有下腹部隐痛或酸胀感。通过超声检查可观察胚胎发育情况，血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平及孕酮值可辅助判断，若孕酮水平偏低可能提示黄体功能不足。
二、宫外孕
受精卵着床于子宫腔以外的部位，以输卵管妊娠最为常见。多在停经6-8周出现不规则阴道流血，量少呈点滴状，色暗红或深褐，常伴有一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道大量流血。超声检查可见宫腔内无妊娠囊，附件区可发现异常包块，血HCG水平较宫内孕低且翻倍不良。
三、宫颈病变
孕妇本身存在宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变时，怀孕后体内激素变化可导致病变部位黏膜充血、脆弱，从而引发出血。表现为接触性出血（如性生活后）或不规则少量阴道流血，通过妇科检查可直观看到宫颈局部的异常情况，如宫颈息肉的形态等。
四、其他因素
孕妇精神过度紧张、生活方式不良（如长期吸烟、酗酒等）也可能影响孕期状态，增加阴道流血的风险。此外，一些全身性凝血功能障碍性疾病等也可能通过影响孕妇凝血机制而导致怀孕早期阴道流血，但相对较为少见。对于有既往不良孕史、特殊疾病史等的孕妇，需更加密切关注自身状况，一旦出现阴道流血应及时就医，进行超声、血HCG等相关检查以明确原因，并在医生指导下采取相应措施。