老是流鼻血可能是由以下原因引起的:
1.鼻部损伤:(1)鼻部受到外力撞击或挤压,(2)挖鼻或用力擤鼻,(3)剧烈喷嚏,都可能导致鼻中隔前下方的毛细血管破裂。
2.鼻部炎症:(1)急慢性鼻炎、鼻窦炎,(2)干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎,(3)鼻中隔穿孔等,均可使鼻黏膜血管扩张或破损,导致鼻出血。
3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲时,凸面的黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,黏膜变得干燥,受刺激后容易出血。
4.鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可能导致鼻出血,如鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、恶性肉芽肿等。
5.高血压:长期高血压可导致鼻腔血管硬化、脆性增加,在血压波动时容易破裂出血。
6.血液系统疾病:(1)血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,(2)凝血功能障碍,如血友病、维生素K缺乏等,都可能导致鼻出血。
7.其他:(1)内分泌失调,(2)长期服用抗凝药物,(3)急性发热性传染病,(4)心血管疾病,(5)肝肾功能异常等,也可能引起鼻出血。
治疗方法如下:
1.一般处理:(1)保持安静和头部略向前倾,(2)用手指捏住鼻翼两侧,持续5~10分钟,(3)同时冷敷鼻部和额头,以促进血管收缩止血。
2.药物治疗:(1)可使用局部止血药,如麻黄素滴鼻液、凝血酶鼻喷剂等,(2)也可口服止血药,如云南白药、维生素K等。
3.烧灼、冷冻、激光等方法:对于反复出血、出血量较大或有明确出血点的患者,可采用这些方法进行止血。
4.填塞法:(1)前鼻孔填塞,(2)后鼻孔填塞,是常用的止血方法,但可能会引起鼻部不适和并发症。
5.手术治疗:(1)对于鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等引起的鼻出血,(2)可能需要进行手术治疗。
6.病因治疗:根据鼻出血的原因进行相应的治疗,如控制高血压、治疗血液系统疾病等。
如果老是流鼻血,或出血量较大、止血困难,应及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,应注意保持鼻部湿润、避免挖鼻等不良习惯,预防鼻出血的发生。