血崩医学上称为崩漏,是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,出血量多的称崩;出血量少或淋漓不断的称漏。青春期和更年期妇女多见。
中医认为,崩漏主要是由于冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行。导致冲任损伤的原因有:血热、肾虚、脾虚、血瘀。
1.血热:素体阳盛,或情志抑郁,肝郁化火,或过食辛辣助阳之品,导致火热内盛,热扰冲任,迫血妄行,遂成崩漏。
2.肾虚:先天肾气不足,或少女肾气未盛,天癸未充,或房劳多产,损伤肾气,或绝经前后,肾气渐衰,天癸渐竭,使肾气虚损,封藏失司,冲任不固,不能制约经血,发为崩漏。
3.脾虚:忧思过度,饮食不节,损伤脾气,或素体脾虚,或劳倦过度,饮食不节,损伤脾气,中气下陷,冲任不固,不能制约经血,发为崩漏。
4.血瘀:七情内伤,气滞血瘀,或经期产后,余血未尽,感受外邪,以致瘀血内停,阻滞冲任,血不归经,遂成崩漏。
崩漏的治疗原则是急则治其标,缓则治其本。在出血期,应以止血为主,防止失血过多;在血止后,应着重调理脾肾,以固冲任。具体治疗方法如下:
1.止血:
清热止血:适用于血热型崩漏,症见出血量多,色鲜红,质稠,口渴,舌红,苔黄,脉滑数。方用清热固经汤。
滋阴止血:适用于阴虚血热型崩漏,症见出血量少,色红,质稠,潮热盗汗,心烦少寐,舌红,苔少,脉细数。方用两地汤合二至丸。
补气止血:适用于脾气虚型崩漏,症见出血量多,色淡,质稀,面色苍白,神疲乏力,气短懒言,舌淡,苔薄,脉缓弱。方用归脾汤。
温经止血:适用于肾阳虚型崩漏,症见出血量多,色淡,质稀,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细无力。方用右归丸。
化瘀止血:适用于血瘀型崩漏,症见出血量少,淋漓不净,色紫黑,有血块,小腹疼痛,舌质紫黯,脉涩。方用逐瘀止血汤。
2.调理脾肾:
肾虚:偏肾阳虚者,宜温肾助阳,固冲止血,方用右归丸;偏肾阴虚者,宜滋肾养阴,固冲止血,方用左归丸合二至丸。
脾虚:宜健脾益气,固冲止血,方用归脾汤。
除了上述治疗方法外,还可以采用针灸、推拿、食疗等方法进行辅助治疗。同时,崩漏患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,避免情志刺激,注意饮食调理,避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。
总之,崩漏是一种常见的妇科病,患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗,同时注意日常生活中的调理,以促进身体的康复。
