上眼皮按压有痛感，可能与以下原因有关。
麦粒肿：又称睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常表现为眼皮红肿、疼痛，按压时疼痛更明显。
霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可由睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留引起。较小的霰粒肿通常无明显症状，较大的可表现为眼皮硬结，无压痛。当继发感染时，可出现红肿、疼痛。
睑缘炎：是一种睑缘的慢性炎症，可由细菌、脂溢性皮炎、维生素缺乏等原因引起。表现为睑缘充血、肿胀、疼痛，睫毛根部有鳞屑。
眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，也可导致上眼皮按压疼痛。
其他：外伤、过敏、眼部肿瘤等也可能引起上眼皮疼痛。
此外，一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能导致眼部并发症，引起上眼皮疼痛。
如果上眼皮按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、视力下降等，建议及时就医，进行详细的眼部检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，眼部疾病的表现和治疗可能有所不同，应在医生的指导下进行治疗。同时，在就医前，应避免自行使用眼药水或眼膏，以免影响医生的诊断。