儿童心肌炎多由病毒感染引起，根据典型症状、心电图、心肌酶学、心脏超声等检查结果综合判断。具体如下：
1.症状：孩子可能出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，或表现出乏力、苍白、多汗、心悸、气短、头晕、腹痛、关节痛、肌肉痛等。
2.心电图：可发现心律失常，如早搏、心动过速、过缓等，或ST-T改变。
3.心肌酶学：心肌酶（如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等）水平升高，提示心肌受损。
4.心脏超声：可发现心脏结构和功能异常，如心室壁运动异常、心包积液等。
5.其他检查：如心脏磁共振成像（MRI）、核素心肌灌注显像等，可进一步评估心肌损伤程度和心脏功能。
需要注意的是，以上检查结果需结合临床症状综合判断，部分患儿可能症状不典型，或检查结果无明显异常，此时需要密切观察病情变化，定期复查相关指标。
如果孩子出现上述症状，或怀疑有心肌炎，应及时就医，医生会根据具体情况安排相应的检查，以明确诊断。确诊后，应积极配合医生治疗，注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时给予营养心肌、抗病毒等治疗。