女方O型血男方A型血，不一定会发生溶血。
ABO溶血反应多发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型或AB型的情况下。如果胎儿血型为A型或B型，胎儿的红细胞进入母体后，会刺激母体产生抗A或抗B抗体。当这种抗体通过胎盘进入胎儿血液循环时，会与胎儿的红细胞发生抗原抗体反应，导致溶血。
然而，ABO溶血的发生概率相对较低，且症状通常比较轻微。只有在某些情况下，如母亲体内的抗体水平较高、胎儿红细胞破坏过多等，才会出现明显的溶血症状。
以下是一些可能增加ABO溶血风险的因素：
1.多次妊娠：多次妊娠会增加母体产生抗体的机会，从而增加溶血的风险。
2.胎儿血型不合：如果胎儿的血型为罕见的亚型，可能会增加溶血的风险。
3.其他因素：母亲的健康状况、孕期并发症等也可能影响溶血的发生。
对于女方O型血男方A型血的夫妇，在孕期可以进行一些检查来评估溶血的风险，如抗体效价检测等。如果存在高风险，医生可能会建议采取一些措施，如提前分娩、药物干预等，以减少溶血的发生。
需要注意的是，ABO溶血并不是所有O型血女性和A型血男性所生的孩子都会发生的，而且即使发生溶血，大多数情况下也是可以治疗的。如果对ABO溶血有任何疑问或担忧，建议咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。