耳石症
耳石症是常见原因之一，多因耳石脱落，当头部位置改变时，刺激内耳感受器，导致突然出现强烈的眩晕，感觉天旋地转，常伴恶心、呕吐等症状，且症状持续时间较短，一般不超过1分钟。好发于中老年人，生活中头部受到外伤、耳部疾病等可能诱发。
梅尼埃病
梅尼埃病也会引发这种情况，其病因主要与内耳膜迷路积水有关。发作时除了头晕天旋地转，还伴有耳鸣、听力下降等症状，眩晕持续时间相对较长，数小时甚至数天不等。各年龄段均可发病，生活中劳累、情绪波动等可能诱发。
突发性耳聋伴眩晕
部分突发性耳聋患者会伴随眩晕症状，表现为半夜醒来突然头晕天旋地转。患者多在短时间内听力急剧下降，同时伴有眩晕，可能还会有耳堵塞感等。任何年龄段都可能发生，劳累、病毒感染等可能是诱因。
颈椎病
颈椎病患者如果颈椎病变影响椎动脉供血，在睡眠中颈部姿势不当，可能导致椎动脉供血不足，从而引发突然头晕天旋地转。多见于长期伏案工作、颈部外伤等人群，中老年人相对更易出现，与长期不良姿势导致颈椎退变有关。