五岁小孩总尿床可能由以下原因引起：
1.生理原因：
年龄较小：五岁小孩的神经系统和膀胱功能尚未完全发育成熟，尿床是常见的现象。
睡眠过深：小孩在深度睡眠时，可能无法及时醒来排尿。
饮水过多：睡前饮水过多，会导致尿量增加，增加尿床的风险。
2.心理原因：
紧张焦虑：小孩在陌生环境、受到惊吓或压力时，可能会出现尿床现象。
过度兴奋：睡前进行过于兴奋的活动，可能会影响睡眠，导致尿床。
3.疾病因素：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，会导致尿频、尿急、尿床等症状。
神经系统疾病：如脊柱裂、脑瘫等，可能影响神经系统对排尿的控制。
其他：糖尿病、尿崩症等也可能导致尿床。
针对五岁小孩总尿床的问题，可以采取以下解决方法：
1.培养良好的排尿习惯：
定时排尿：每天固定时间让小孩排尿，帮助建立条件反射。
睡前排尿：睡前让小孩排尿，避免睡前饮水过多。
2.给予鼓励和支持：
不要批评指责：尿床是小孩发育过程中的常见问题，不要给小孩过多压力。
给予奖励：当小孩按时排尿时，给予适当的奖励，增强小孩的自信心。
3.注意饮食：
避免睡前饮水过多：尤其是果汁、饮料等。
少吃利尿食物：如西瓜、冬瓜等。
4.及时就医：
如果小孩尿床问题持续存在，或者伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛等，应及时就医。医生会进行详细的检查，确定病因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个小孩的情况都不同，治疗方法应根据具体情况而定。如果对小孩的尿床问题有疑虑，建议咨询医生的意见。同时，家长也要给予小孩足够的关爱和支持，帮助他们克服尿床问题。